Sistemski eritematozni lupus: simptomi, zdravila itd. • zdravo zdravo

Definicija

Kaj je sistemski eritematozni lupus?

Sistemski eritematozni lupus ali navadno skrajšano kot SLE je vrsta lupusa, ki povzroča vnetje v skoraj vseh telesnih telesih, kot so sklepi, koža, pljuča, srce, ožilje, ledvice, živčni sistem in krvne celice. SLE je vrsta lupusa, ki ga doživlja večina ljudi.

Večina ljudi s SLE lahko opravlja vsakodnevne dejavnosti brez težav z rutinskimi zdravili.

SLE lahko nastopi v fazi, dokler ni življenjsko nevarna. Bolezen mora zdraviti zdravnik ali skupina zdravnikov, ki imajo posebno strokovno znanje pri zdravljenju bolnikov s tem stanjem.

Kako pogost je sistemski eritematozni lupus (SLE)?

SLE je ena najpogostejših vrst lupusa. To bolezen lahko doživi vsakdo brez razlike, bodisi otroci, odrasli, starejši ali moški ali ženske.

Kljub temu različne študije kažejo, da imajo ženske večjo verjetnost za SLE kot moški.

Ženske z lupusom lahko varno zanosijo in večina jih bo imela normalno nosečnost in zdrave dojenčke. Vse ženske z lupusom, ki zanosijo, ponavadi preživijo nosečnost z visokim tveganjem.

Simptomi

Kateri so znaki in simptomi sistemskega eritematoznega lupusa (SLE)?

V bistvu se simptomi lupusa lahko razlikujejo od osebe do osebe, odvisno od starosti, resnosti bolezni, zdravstvene anamneze in bolnikovega splošnega stanja. Poleg tega se lahko simptomi lupusa sčasoma običajno spremenijo.

Vendar pa obstaja nekaj tipičnih znakov in simptomov lupusa, ki jih boste morda lahko opazili in se jih zavedali. Tu je nekaj tipičnih znakov in simptomov SLE:

Šepajoč, letargičen in nemočen
Bolečine v sklepih in otekanje ali okorelost, običajno v rokah, zapestjih in kolenih
Rdeči izpuščaji na delih telesa, ki so pogosto izpostavljeni soncu, na primer na obrazu (lica in nos)
Raynaudov pojav povzroči, da prsti spremenijo barvo in postanejo boleči, če so izpostavljeni mrazu
Glavobol
Izguba las
Plevritis (vnetje pljučne sluznice), ki lahko povzroči dihanje boleče, ki ga spremlja zasoplost
Kadar so ledvice prizadete, lahko povzroči visok krvni tlak in odpoved ledvic

Zgoraj omenjeni simptomi SLE so lahko podobni simptomom drugih bolezni. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vaš zdravnik lahko naroči vrsto testov za potrditev natančne diagnoze.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Obstajajo številne bolezni, povezane z motnjami imunskega sistema, vendar je SLE ena najpogostejših.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate nepričakovane rdeče izpuščaje, vztrajno zvišano telesno temperaturo in bolečino v katerem koli organu ali se pogosto počutite nenavadno utrujeni.

Vzrok

Kaj povzroča sistemski eritematozni lupus (SLE)?

Pravzaprav do zdaj vzrok SLE še ni znan. Vendar strokovnjaki sumijo, da lahko dednost in okolje povečata tveganje za razvoj SLE.

Ljudje, ki so pogosto izpostavljeni soncu, živijo v okolju, okuženem z virusom, ali so pogosto pod stresom, bolj verjetno razvijejo to bolezen. Tudi spol in hormoni naj bi bili del vzroka za SLE.

SLE je bolezen, ki jo ženske pogosteje doživljajo kot moški. Ženske imajo tudi večjo verjetnost simptomov lupusa, ki se poslabšajo med nosečnostjo in menstruacijo.

Oboje je tisto, zaradi česar strokovnjaki menijo, da ima ženski hormon estrogen pomembno vlogo pri povzročanju SLE. Vendar je za dokazovanje te teorije potrebno veliko raziskav.

Da, mnogi raziskovalci sumijo, da ima hormon estrogen vlogo pri razvoju lupusa.

Dejavniki tveganja

Kdo je v nevarnosti za sistemski eritematozni lupus (SLE)?

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za pojav SLE, so:

Spol, ker je lupus pri ženskah pogostejši
Pogosto sončenje ali daljša izpostavljenost soncu
Imate v preteklosti avtoimunske bolezni
Vzemite določena zdravila. To bolezen lahko sproži več vrst zdravil proti napadom, zdravil za krvni tlak in antibiotikov. Ljudem, ki imajo lupus, ki ga povzroča droga, ponavadi simptomi izginejo, ko prenehajo jemati zdravilo
Čeprav se SLE lahko pojavi pri ljudeh katere koli starosti, je najpogosteje diagnosticiran med 15. in 40. letom starosti

Brez dejavnikov tveganja ne pomeni, da te bolezni ne morete zboleti. Ti dejavniki so samo referenčni. Za več podrobnosti se posvetujte s svojim zdravnikom.

Zapleti

Kateri zapleti se lahko pojavijo pri sistemskem eritematoznem lupusu (SLE)?

SLE lahko kratkoročno in dolgoročno vpliva na človekovo življenje. Zgodnja diagnoza in učinkovito zdravljenje lahko pomagata zmanjšati učinke SLE in povečata možnosti za boljše delovanje telesa in kakovost življenja.

Pomanjkanje dostopa do zdravstvenih ustanov, pozna diagnoza, pomanjkanje učinkovitega zdravljenja in neupoštevanje terapije lahko povečajo škodljive učinke SLE, privedejo do več zapletov in povečajo tveganje za smrt.

Bolezen lahko omeji telesne, duševne in socialne funkcije obolelega. Ta omejitev lahko vpliva na kakovost njihovega življenja, še posebej, če so utrujeni. Utrujenost je pogost simptom, ki vpliva na kakovost življenja ljudi s to boleznijo.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni pozivajo številne študije, ki uporabljajo delo kot merilo za določanje kakovosti življenja ljudi z boleznijo, ker je delo bistvenega pomena za človekovo življenje.

Številne študije so pokazale, da dlje ko imajo ljudje SLE, manj verjetno je, da bodo del delovne sile. V povprečju je le 46% ljudi s SLE poročalo o delu.

Lupusni nefritis

Nekateri ljudje s SLE imajo v ledvicah nenormalne usedline celic. To lahko privede do stanja, imenovanega lupusni nefritis.

Ljudje s to težavo lahko razvijejo odpoved ledvic. Morda bodo potrebovali dializo ali presaditev ledvice.

Za odkrivanje obsega poškodbe ledvic in pomoč pri vodenju zdravljenja je potrebna biopsija ledvic. Če je prisoten aktivni nefritis, je potrebno zdravljenje z imunosupresivi, vključno z visokimi odmerki kortikosteroidov, skupaj s ciklofosfamidom ali mikofenolatom.

Drugi deli telesa

SLE lahko povzroči tudi škodo na številnih delih telesa, kot so:

Krvni strdki v žilah na nogah, pljučih, srcu, možganih in črevesju
Uničenje rdečih krvnih celic ali anemija dolgotrajne (kronične) bolezni
Tekočina okoli srca (perikarditis) ali vnetje srca (miokarditis ali endokarditis)
Tekočina okoli pljuč in poškodba pljučnega tkiva
Težave z nosečnostjo, vključno s splavom
Kap
Črevesne poškodbe z bolečino in obstrukcijo trebuha
Zelo nizko število trombocitov v krvi (trombociti so potrebni za zaustavitev krvavitve)
Vnetje krvnih žil.

SLE in nosečnost

Tako SLE kot nekatera zdravila za zdravljenje SLE lahko škodujejo plodu. Preden zanosite, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če želite zanositi, poiščite zdravnika, ki ima izkušnje z lupusom in nosečnostjo.

Diagnoza

Kakšni so testi za sistemski eritematozni lupus (SLE)?

Zdravnik lahko postavi diagnozo iz anamneze, fizičnega pregleda in laboratorijskih preiskav. Rentgen lahko opravi tudi zdravnik.

Laboratorijski testi vključujejo hitrost sedimentacije krvi (ESR), celotno število krvnih celic (CBC), antinuklearna protitelesa (ANA) in urin.

Test ANA kaže stimuliran imunski sistem. Medtem ko ima večina ljudi z lupusom pozitiven test ANA, večina ljudi, ki je pozitiven na ANA, nima lupusa.

Če je vaš test ANA pozitiven, vam bo zdravnik morda priporočil natančnejši test protiteles.

Zdravnik lahko opravi tudi natančnejši test proti DNA, da ugotovi napredovanje bolnikovega LES. Zdravnik lahko tudi priporoči, da se bolnik za nadaljnjo diagnozo posvetuje z revmatologom (skupnim specialistom).

Morda boste morali opraviti tudi druge preiskave, da se bo zdravnik seznanil z vašim stanjem. Pregledi vključujejo:

Dopolnilne komponente (C3 in C4)
Protitelesa proti dvoverižni DNA
Neposredni Coombs - test krioglobulina
ESR in CRP
Krvne preiskave ledvične funkcije
Krvni test jetrne funkcije
Revmatoidni faktor
Slikovni testi srca, možganov, pljuč, sklepov, mišic ali črevesja.

Zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kakšna so zdravljenja sistemskega eritematoznega lupusa (SLE)?

SLE je kronična avtoimunska bolezen. To pomeni, da bo ta pogoj v lasti obolelega za življenje. Dobra novica je, da lahko simptome SLE lajšamo s pravilnim zdravljenjem.

Če se spomnimo, lupus napade na različne načine za vsako osebo. Torej bosta zdravljenje in zdravila, ki jih bo predpisal zdravnik, različna glede na potrebe vsakega bolnika. V blagih primerih lupusa lahko zdravila vključujejo zdravila za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila.

Da, protivnetna zdravila (NSAID) zdravniki pogosto najprej dajo kot prvo pomoč. Zdravnik vam lahko predpiše tudi prednizon, ki deluje hitreje za zmanjšanje simptomov.

Če zgornja zdravila ne pomagajo dovolj, vam lahko pomaga zdravilo za spreminjanje bolezni, ki ga predpiše zdravnik. Ta zdravila vključujejo hidroksiklorokin, metotreksat, azatioprin in ciklofosfamid.

Kako preprečiti in zdraviti sistemski eritematozni lupus (SLE)?

Nekatere spremembe življenjskega sloga in domača zdravila, ki jih lahko uporabite za zdravljenje SLE, so:

Nehaj kaditi

Kajenje povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja ter lahko poslabša učinke lupusa na srce in ožilje.

Jejte zdravo

Zdrava prehrana, kot so sadje, zelenjava in polnozrnata žita. Včasih morate omejiti svojo prehrano, še posebej, če imate visok krvni tlak, poškodbe ledvic ali prebavne težave.

Redno se gibajte

Vadba vam lahko pomaga pri okrevanju po izpuščajih, zmanjša tveganje za srčni napad, pomaga v boju proti depresiji in spodbuja splošno počutje.

Izogibajte se sončenju

Ultravijolični žarki lahko sprožijo rdeče izpuščaje, nosijo zaščitna oblačila (kot so kape, dolgi rokavi in hlače) in uporabljajo kremo za sončenje, ki vsebuje zaščitni faktor, kadar greš ven.

Privoščite si veliko počitka

Ljudje z lupusom pogosto doživljajo dolgotrajno utrujenost, ki se razlikuje od običajne utrujenosti in ni nujno, da počiva. Zato si počivajte veliko ponoči in po potrebi počivajte čez dan.