Striktura sečnice: simptomi, vzroki in zdravljenje & bull; zdravo zdravo

Definicija

Kaj je striktura sečevoda?

Striktura sečnice je zožitev ene ali obeh sečevodov. Sečevodi so cevi, ki prenašajo urin iz ledvic v mehur. V tem stanju bo del sečevoda, ki se bo zožil, povzročil obstrukcijo, to je oviro prehoda urina v mehur.

Na splošno to stanje redko povzroča zaplete. Če pa se zamašen urin ne začne takoj zdraviti, lahko teče nazaj v ledvice ter okuži in poškoduje organ. V hujših primerih lahko ta bolezen povzroči tudi odpoved ledvic, sepso (življenjsko nevarno okužbo) ali smrt.

Kako pogoste so strikture sečevoda?

Striktura sečnice je precej pogost primer. To stanje se pogosto pojavi pri moških, starejših od 60 let, ki imajo BPH (benigno povečanje prostate).

Ko se prostata poveča, pretok urina postane oviran in se kopiči v mehurju. To pa lahko potisne sečevod in povzroči blokado.

Če imate kakršna koli vprašanja in potrebujete dodatne informacije v zvezi z zožitvijo sečevoda, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom.

Simptomi

Kakšni so simptomi strikture sečevoda?

Pri nekaterih bolnikih so strikture ureterja asimptomatske, drugi imajo blage simptome. Toda simptomi se lahko pojavijo tudi postopoma, če se blokada upočasni.

Znaki in simptomi, ki jih čutite, so odvisni od tega, kje je striktura in ali ima bolnik druge bolezni sečil. Bolniki z ledvičnimi težavami imajo lahko hujše simptome.

Nekateri simptomi sečnice so:

• hude bolečine v predelu trebuha, križa ali strani pod rebri,
• vročina,
• slabost in bruhanje,
• težave pri pripravi majhne vode (anyang-anyangan),
• pogostejše uriniranje,
• otekle noge in
• barva urina je bolj motna ali krvava (hematurija).

Kdaj k zdravniku

Če začutite simptome, morate takoj obiskati zdravnika. Še posebej, če vam simptomi začnejo oteževati uriniranje. Bolje je, da se čim prej posvetujete z zdravnikom, da boste prej dobili pravo zdravljenje.

Vzrok

Kaj povzroča pojav tega stanja?

Vzroki za sečnico so različni, nekateri primeri so lahko prirojeni. Strukture se lahko pojavijo zaradi nepravilnosti v strukturi organov. Te motnje vključujejo:

1. Dupleksne ledvice

Za osebo lahko rečemo, da ima dupleksno ledvico, če ima ena ledvica dva sečevodna kanala hkrati. Prosimo, upoštevajte, da ima običajno vsaka ledvica samo en sečevod. Ta bolezen je prisotna že od rojstva.

Če eden od sečevodov ne deluje pravilno, lahko povzroči odtekanje urina nazaj v ledvice in škodo.

2. Ureteropelvic križišče

Ureteropelvic križišče je stanje, pri katerem se sečevod poveže z mehurjem ali ledvicami in tako blokira pretok urina.

Te motnje so lahko prirojene ali pa se pojavijo pozneje kot posledica poškodbe ali brazgotinastega tkiva (novo kožno tkivo, ki nastane po poškodbi) ali pa nastanejo zaradi razvoja tumorja.

3. Ureterocela

Ko je sečevod zožen, lahko povzroči majhno izboklino na koncu sečevoda, ki je blizu mehurja. Ureterocele lahko blokira pretok urina in povzroči, da se urin vrne nazaj v ledvice.

4. Retroperitonealna fibroza

Ta motnja se pojavi, ko vlaknasto tkivo zraste v predelu za želodcem. Vlaknasto tkivo je vezivno tkivo, ki podpira en organ drugemu. Vlaknasta vlakna bodo rasla in nato obkrožila in zožila sečevod, kar oteži pretok urina.

Poleg tega lahko zožitev sečevoda povzročijo tudi nekatere bolezni, kot so:

• kamni v sečnem traktu,
• ledvični kamni,
• rak, ki napada urološki sistem,
• tkivne izrastke, kot so endometrioza,
• hudo zaprtje,
• dolgotrajno otekanje stene sečevoda,
• učinki medenične radioterapije in drugih uroloških zdravljenj bolezni,
• operacija preusmeritve urina in
• zunanja poškodba.

Diagnoza

Kako se diagnosticira striktura sečevoda?

Včasih se lahko strikture sečevodov pojavijo kot nenormalnost. V tem primeru lahko zdravnik z ultrazvokom diagnosticira nenormalnost še pred rojstvom otroka.

Če se je stanje pojavilo šele čez nekaj časa, bo pregled opravljen po občutku simptomov. Zdravnik bo zagotovo najprej opravil fizični pregled.

Med tem pregledom vas bo zdravnik morda vprašal o vaši anamnezi in zdravstvenih postopkih. Te informacije bodo vašemu zdravniku pomagale ugotoviti morebitne težave z vašim urinarnim sistemom.

Po tem morate še opraviti nadaljnje teste, če sumite na strikturo sečevoda. Različni postopki so:

• • Krvni test in test urina. Zdravnik bo pregledal vzorce krvi in ​​urina na znake okužbe ali kreatinina, ki bi lahko bili povezani z težavami z ledvicami.
  • Ultrazvok (USG). Z uporabo visokofrekvenčnih zvočnih valov bo ta postopek ustvaril slike vaših notranjih organov, ki prikazujejo stanje vaših ledvic in sečevodov.
  • Izpraznitev cistourethrograma. Postopek vključuje vstavljanje katetra skozi sečevod, vbrizgavanje barvila v mehur za rentgensko slikanje ledvic, sečevodov, mehurja in sečnice pred in med uriniranjem. Cilj postopka je testiranje pretoka urina.
  • Ureteroskopija. Majhna cev z optičnim sistemom bo vstavljena skozi sečnico v mehur in sečevod, da se ugotovi stanje.
  • pregled z računalniško tomografijo. Postopek skeniranja za odkrivanje nepravilnosti z uporabo rentgenskih žarkov in računalniške obdelave.
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI). MRI uporablja magnetno polje in radijske valove, da ustvari jasnejšo sliko organov in tkiv okoli sečnega sistema.

Zdravljenje

Kakšne so možnosti zdravljenja strikture sečevoda?

Cilj zdravljenja, ki bo izveden, je premagati blokado. Včasih zdravljenje vključuje tudi dajanje antibiotikov za preprečevanje težav z okužbo. Na splošno je to stanje mogoče zdraviti z dvema postopkoma, in sicer z drenažnim in kirurškim postopkom.

Postopek drenaže

Postopek drenaže bo izveden, če so sečnice sečnice povzročile hude bolečine. Ta postopek se izvaja za odvajanje urina in lajšanje težav s prezasedenostjo. Obstajata dva drenažna postopka, ki jih lahko bolnik opravi, vključno z:

• Stent sečevod. Zdravnik bo v sečevod vstavil cevko za odvajanje urina iz ledvic v mehur. Ta cev bo nameščena na delu, na katerega vpliva striktura.
• Perkutana nefrostomija. Zdravnik z iglo vstavi cev skozi hrbet za neposredno odvajanje urina.
• Kateter. Skozi eter bo vstavljena cev za kateter, ki bo mehur povezala z zunanjo drenažno vrečko. Ta postopek je morda na voljo pri bolnikih s slabo funkcijo filtriranja ledvic.

Največkrat so rezultati drenažnega postopka le začasni. Rezultati pa imajo lahko tudi trajne učinke, odvisno od vašega stanja.

Kirurški postopek

Za trajnejši rezultat so na voljo kirurški posegi. Obstajajo številni kirurški posegi, s katerimi lahko popravimo strikturo sečevoda. Izbrana vrsta je odvisna od pogojev. Nekatere vrste operacij so:

• Endoskopska kirurgija. Endoskopska operacija je minimalno invaziven postopek. Zdravnik bo naredil rez na poškodovanem delu sečevoda, da razširi območje in namesti imenovano cev stent v sečevod, da ostane odprt.
• Odprta operacija. Za operacijo vam bo zdravnik zarezal želodec.
• Laparoskopska kirurgija. Postopek izvedemo tako, da naredimo majhen rez na predelu trebuha in v sečevod vstavimo majhno cev s kamero in svetlobo za izvedbo operacije.
• Laparoskopski z robotsko pomočjo. Za izvajanje kirurškega posega bo izvedena pomoč robotskemu sistemu.

Po operaciji boste morali še vedno opraviti številne hospitalizacije. Kasneje boste prejeli zdravila za zdravljenje bolečine pri operaciji. Nekaj ​​dni bo na mestu urinski kateter, ki bo pomagal odvajati urin med okrevanjem.

Pred vrnitvijo domov bo nov kateter odstranjen. Včasih obstajajo tudi bolniki, ki jim je še vedno treba pomagati s katetrom. Zdravniki in medicinsko osebje vam bodo svetovali, naj se zdravijo doma.

Domača zdravila

Kakšna zdravljenja je treba opraviti doma, da si opomoremo po operaciji strikture sečevoda?

Po vrnitvi v bolnišnico morate opraviti več zdravljenj in upoštevati omejitve zdravnika. Pri tem okrevanju prosite za pomoč druge družinske člane ali prijatelje.

Nekatera navodila, ki jih morajo bolniki praviloma opraviti po operaciji, so naslednja.

• Jemite zdravila v skladu z zdravniškimi pravili in recepti.
• Izogibajte se dejavnostim, ki vključujejo dvigovanje težkih in visoko intenzivnih dejavnosti.
• Ne vozite, dokler ne končate z jemanjem zdravil proti bolečinam.
• Izogibajte se premočnemu naporu med odvajanjem črevesja, po potrebi lahko prosite za odvajala, kot priporoča zdravnik.
• Izogibajte se kopanju ali kopanju v vroči vodi. Pred tem morate dobiti odobritev zdravnika.

Če se pojavijo pritožbe ali simptomi, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom, da boste dobili pravo zdravljenje.