BTA pregled, test izpljunka za tuberkulozo (TB)

Definicija

Kaj je BTA pregled?

Tuberkuloza (TB) je bolezen v zraku, ki jo povzroča bakterijska okužba Mycobacterium tuberculosis. Ljudem, za katere obstaja sum, da imajo to bakterijsko okužbo, svetujemo, da opravijo diagnostični test na TB, da bodo lahko sprejeli ukrepe za preprečevanje prenosa.

Pregled kislinsko odpornih bakterij (BTA) je ena od metod, s katero se odkrijejo bakterije, ki povzročajo tuberkulozo, ker te bakterije lahko živijo v kislem okolju. Ta test uporablja vzorec izpljunka osebe s tuberkulozo, zato se ta test pogosto imenuje tudi test izpljunka.

Pod določenimi pogoji lahko test BTA opravimo tudi z vzorci krvi, iztrebkov, urina in kostnega mozga. Vzorec, ki ni sputum, se uporabi, če zdravnik sumi, da je bakterijska okužba s tuberkulozo prisotna v drugih organih, razen v pljučih.

Ministrstvo za zdravje v Indoneziji uporablja test BTA kot glavno metodo diagnoze TB, podprto z rentgenskim slikanjem prsnega koša ali rentgenskim slikanjem prsnega koša, pa tudi testiranje občutljivosti v zgodnjih fazah odkrivanja bolezni.

Kdaj naj naredim test BTA?

AFB je test, ki ga je treba opraviti, ko se pokažejo znaki in simptomi pljučne okužbe, zlasti tistih, ki jih povzročajo bakterije, ki povzročajo tuberkulozo oz. Mycobacterium tuberculosis.

Nekateri simptomi tuberkuloze, ki kažejo, da bi morali opraviti test brisa, so:

• Kašelj se ne bo zdravil 3 tedne ali več
• Drastično hujšanje
• Vročina
• Telo je zadrhtelo
• Oslabljeno telo
• Nočno potenje

Poleg tega, če imate simptome, povezane z zunajpljučno tuberkulozo (okužba s tuberkulozo, ki se pojavi v organih, ki niso pljuča), vam svetujemo tudi, da opravite ta test.

Nekateri simptomi zunaj pljučne tuberkuloze, na katere boste morda morali biti pozorni, so bolečine v hrbtu (kostna tuberkuloza), oslabelost telesa zaradi anemije (tuberkuloza kostnega mozga), glavoboli in oslabljena zavest (tuberkulozni meningitis).

Če ste opravili še druge teste za odkrivanje bakterijske okužbe s TB, na primer Mantouxov test ali IGRA test in sta oba testa pozitivna, boste včasih morali potrditi še en test izpljunka.

Ljudem, ki imajo dejavnike tveganja za TB, svetujemo tudi test brisa. Skupine ljudi, ki jim je priporočljivo opraviti bris, so:

• Ljudje, ki imajo tesne stike z ljudmi z aktivno tuberkulozo, na primer živijo doma ali se pogosto srečujejo.
• Ljudje, ki živijo v državah z visoko incidenco tuberkuloze, kot so države v jugovzhodni Aziji, Afriki in Južni Ameriki.
• Ljudje, ki delajo ali živijo v domovih, klinikah, bolnišnicah, zaporih ali zavetiščih. Še posebej, če so ta mesta napolnjena z aktivnimi bolniki s TB.
• Ljudje, ki imajo HIV / aids, revmatoidni artritis ali druge bolezni, ki vplivajo na imunski sistem telesa.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj moram vedeti pred pregledom BTA?

Na splošno je test AFB razmeroma varna metoda diagnoze TB in ne povzroča resnih stranskih učinkov.

Če ne morete izločiti sluzi, boste prejeli zdravilo za indukcijo izpljunka, ki lahko pomaga pri kašlju in izločanju sluzi. Če indukcija izpljunka ne uspe, lahko z bronhoskopijo izvedemo celo metodo odvzema izpljunka.

Metoda vzorčenja v testu BTA lahko povzroči nekatere neželene učinke, čeprav so zelo redki. Tveganja neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo, če AFB opravite z bronhoskopijo, so:

• Vročina
• Krvavi kašelj
• Pljučnica
• Pnevmotoraks
• Težave z dihanjem

Proces

Kaj naj naredim pred testom BTA?

Pregled razmaza je sorazmerno preprost test. Torej, ne potrebujete nobene posebne priprave. Vendar je bolje, da si pred jutranjim prebujanjem po umivanju umijemo zobe in si speremo usta. Pri čiščenju zob se izogibajte uporabi ustna voda ali ustna voda.

Poleg tega pred preskusom izpljunka ne smete ničesar jesti ali piti.

Kako poteka postopek preverjanja BTA?

Tipični test BTA je odvisen od tega, kako se odvzame vzorec sputuma:

1. Vzorčenje izpljunka

Medicinsko osebje vam bo priskrbelo posodo za shranjevanje izpljunka. Pozvani boste, da globoko vdihnete, zadržite 5 sekund in počasi izdihnete.

Poleg tega vas bo zdravnik ali zdravstveno osebje pozvalo, da opravite naslednje postopke:

• Močno kašljajte, dokler ne začutite, kako se v ustih dviguje sluz.
• Izpljunek zavrzite v priloženo posodo.
• Posodo tesno zaprite.

Vzorci sputuma se običajno odvzamejo 3-krat zapored (med, zjutraj in kadar koli). Prvo vzorčenje opravi medicinska ekipa, in sicer takrat, ko prvič (medtem ko) obiščete zdravnika.

Po tem boste naslednji dan (zjutraj) morali sami narediti odvzem sputuma doma. Potem, ko zdravniku dostavite drugi vzorec izpljunka, bo tretji vzorec izpljunka odvzela medicinska ekipa ali zdravnik (pravočasno).

BTA je test, ki ga lahko naredimo tudi pri otrocih, vendar z nekoliko drugačno metodo. Otroci imajo lahko težave s samostojnim izločanjem sluzi. Običajno lahko otrokov sputum zberemo s pomočjo orodja razpršena hipertonska fiziološka raztopina.

Funkcijarazpršena hipertonska fiziološka raztopinakajti test brisov pri otrocih je redčenje sluzi in flegma v dihalnih poteh, tako da se flegm lažje prenaša.

Pri nabiranju sputuma doma je treba posodo z vzorcem izpljunka hraniti v hladilniku 24 ur. Izogibajte se shranjevanju vzorcev izpljunka pri prehladnih temperaturah, na primer v notranjosti zamrzovalnik.

2. Bronskoskopija

Če imate težave z izločanjem sluzi, vam bo zdravnik priporočil metodo bronhoskopije. Bronskoskopija pri testu BTA je metoda vstavitve posebne ustnice, opremljene s kamero, v usta. Preden se lotite tega postopka, boste najprej pomirjeni.

Cev za bronhoskopijo bo vstavljena v del dihal, ki vsebuje sluz. Nato se flegm odsesa in takoj shrani v posebno posodo.

Po odvzemu vzorca ga bo zdravstveno osebje 2 dni hranilo v laboratoriju pri sobni temperaturi. V tem času bodo bakterije v vzorcu rasle in se razmnoževale. Bakterije bodo dobile posebno barvilo, segrele in sprale v kisli raztopini.

Kaj naj naredim po opravljenem testu BTA?

Po končanem preizkusu BTA se lahko vrnete k vsakodnevnim aktivnostim kot prej. Nato bo zdravnik razložil rezultate testov, ki so povezani s fizičnim pregledom, in vašo zdravstveno anamnezo.

Pojasnilo rezultatov preskusa

Kaj pomenijo rezultati pregleda BTA, ki sem ga dobil?

Smernice za branje rezultatov testov BTA, ki temeljijo na spletnem mestu Lab Tests, so naslednje:

Negativni rezultat

Negativni rezultat testa kaže, da ni prišlo do bakterijske okužbe s tuberkulozo.

Če so rezultati treh raziskav negativni, vendar začutite simptome tuberkuloze, lahko nastale zdravstvene težave povzroči bakterijska okužba ali druga bolezen dihal.

Običajno vam bo zdravnik dal nekaj časa piti antibiotik, ki ni OAT (protituberkuloza).

Druga možna razlaga negativnega rezultata testa brisa je število bakterij M. tuberculosis premalo, da bi ga zaznali pod mikroskopom.

Pozitiven rezultat

Če je le eden od treh vzorcev pozitiven, to pomeni prisotnost bakterij v telesu. Če želite ugotoviti, ali je bakterija TB ali ne, boste morali opraviti mikroskopski pregled sputuma ali gojenje.

Ta pregled kulture bo opravljen z uporabo metode preskus pomnoževanja jedrske kisline (NAAT). Po potrebi vas bo zdravnik prosil tudi za rentgensko slikanje prsnega koša ali prsnega koša.

Če so rezultati večine preiskav izpljunka (2 od 3 vzorcev) ali vsi pozitivni, bo zdravnik verjetno predpisal kombinacijo zdravil proti tuberkulozi.

Odločitev za dajanje zdravil se lahko sprejme, potem ko je zdravnik opravil še druge podporne teste za TB, tako da je popolnoma prepričan v diagnozo TB.