Prepoznajte papiledem, otekanje očesnega živca, na katerega je treba paziti

Ne samo, da vam lahko otečejo roke ali noge, tudi živci okoli očesnega jabolka. Ta bolezen se imenuje papilema. Zakaj pa ljudje doživljajo otekanje očesnih živcev? Ali obstajajo simptomi, ki kažejo na to? Ali bodo otečeni očesni živci povzročili slepoto? No, glejte spodnja mnenja o papilemi.

Kaj je papiledem?

Papiledem je zdravstveno stanje, ko je na tem mestu otečen optični živec optični disk. Optični disk je območje, kjer optični živec vstopi na zadnji del zrkla.

Optični živec skozi območje optični disk sestavljena je iz zbirke živčnih vlaken, ki prenašajo vizualne informacije, ki povezujejo možgane z očesno mrežnico.

Ko se pojavi ta očesna bolezen, območje optični disk ki vsebuje optične živce je otekel. Zato je papiledem uvrščen med resna zdravstvena stanja in zahteva zdravniško pomoč.

Kaj povzroča edem papile?

Ta oteklina se pojavi zaradi povečanega pritiska okoli možganov. Ko se pritisk okoli možganov poveča, območje optični disk bo potrt, tako da bo ta del nabreknil. Ta pritisk se lahko pojavi zaradi povečane cerebrospinalne tekočine ali okrajšane likvorja.

Ta cerebrospinalna tekočina v bistvu obdaja možgane in hrbtenjačo. Njegova naloga je zaščititi možgane in hrbtenjačo pred poškodbami.

Vendar lahko povečanje CSF izpolni del optični disk, tako da so optični živci v tem delu vse bolj stisnjeni in otekli.

Pritisk lahko nastane tudi zaradi otekanja možganov, ki ga povzročajo:

Poškodba glave
Ni dovolj rdečih krvnih celic ali hemoglobina
Hidrocefalus
Krvavitev v možganih
Vnetje v možganih (encefalitis)
Meningitis
Visok krvni pritisk
Prisotnost gnoja zaradi okužbe v možganih (absces)
Možganski tumor
Včasih lahko pride do visokega možganskega tlaka brez očitnega razloga. Ta bolezen je znana kot idiopatska intrakranialna hipertenzija. Na splošno je to pogostejše pri debelih ljudeh.

Kakšni so simptomi papileme?

Zgodnji simptomi papileme vključujejo:

Pogled se začne zamegljevati
Dvojni vid
Oči, kot da bi videle blisk
Vid nenadoma izgine v nekaj sekundah

Če se možganski tlak nadaljuje, lahko zgornji simptomi postanejo bolj izraziti in trajajo dlje. V nekaterih primerih se znaki celo poslabšajo in ne izginejo.

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, so tudi:

Slabost in bruhanje
Glavobol
Kot da bi slišal še en glas v ušesu

Kako se diagnosticira to stanje?

Zdravnik vam bo verjetno vzel anamnezo in opravil fizični pregled. Poleg tega vas bo zdravnik morda prosil za dodatne preiskave, kot so:

Oftalmoskopija (funduskopija), ki je pregled za ugotavljanje stanja za očesom z uporabo instrumenta, imenovanega oftalmoskop.
MRI, ki je pregled, ki lahko da podrobnejšo sliko in je bolj verjetno, da bo pokazal, kaj povzroča visok pritisk okoli možganov. MRI se nato uporablja tudi za ugotavljanje napredka zdravljenja papileme skozi čas.
Lumbalna punkcija, ki je postopek odvzema tekočine v likvorju za merjenje količine CSF okoli možganov in hrbtenjače.

Kako zdraviti papileme?

Ravnanje se razlikuje glede na vzrok. Tu je nekaj načinov za zdravljenje papileme.

1. Ledvena punkcija

V bistvu za zmanjšanje tlaka zaradi nabiranja tekočine zdravniki običajno opravijo ledveno punkcijo. Lumbalna punkcija je medicinski postopek, ki vključuje vstavljanje igle v hrbtenico, da se odvzame ali sesa likvor, ki se je nabral. Tako se zmanjša tlak, zmanjša se tudi oteklina.

Zdravniki običajno predpišejo tudi acetazolamid (Diamox), da ohranjajo tlak v živčnem sistemu na normalni ravni.

2. Zdravila

Druga zdravila, ki bodo v tem primeru predpisana za lajšanje otekline, so kortikosteroidi, kot so prednizon (Deltasone), deksametazon (Ozurdex) in hidrokortizon (Cortef). Ta zdravila lahko dobite z injekcijo ali peroralno.

Če je visok krvni tlak vzrok papileme, vam bo zdravnik dal zdravila za nadzor krvnega tlaka. Običajno zdravljenje, kot je:

Diuretiki: bumetanid (Bumex) in klorotiazid (Diuril)
Zaviralci beta: atenolol (tenormin in esmilol (Brevibloc)
Zaviralci ACE: kaptropil in moeksipril

3. Antibiotiki

Če se papiledem pojavi zaradi okužbe, bo zdravnik predpisal antibiotike. Zdravljenje okužb se razlikuje glede na vrsto bakterije, ki povzroča okužbo. Če pride do abscesa, bo zdravnik opravil kombinacijo zdravljenja, in sicer z antibiotiki in drenažo za odvajanje tekočine iz možganov.

4. Delovanje

Če možganski tumor povzroča edem papile, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo odstranjevanja nevarnega dela tumorja. Operacija je na splošno priporočljiva za bolnike, ki ne morejo dobro prejemati zdravil.

Operacija je priporočljiva tudi, če imate akutni papiledem in imate izgubo vida. Navedeno iz članka, ki ga je objavila Ameriška nacionalna medicinska knjižnica, je to narejeno za preprečevanje izgube vida, ki je ni mogoče pozdraviti.

5. Kemoterapija ali radioterapija

Za zmanjšanje tumorja in zmanjšanje otekline se daje tudi kemoterapija ali radioterapija.

Če je papiledem posledica hude poškodbe glave, bo zdravnik poskušal zmanjšati pritisk in oteklino tako, da izsuši likvor iz glave in odstrani majhen košček lobanje za lajšanje pritiska.