Ščitnična žleza: bolezni, značilnosti

Hormoni so ena glavnih sestavin, ki je nikoli ni mogoče ločiti, da bi podpirala vse funkcije v telesu. Poleg možganov je eno od drugih mest za proizvodnjo hormonov tudi ščitnica, ki se nahaja v vratu. Ščitnica proizvaja hormone, ki so koristni za vse procese v telesu. Da bi bolje razumeli, se potopimo globlje v to pomembno žlezo!

Kaj je ščitnica?

Ščitnica je majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja na dnu vratu, tik pod Adamovim jabolkom in nad prsnico. Ščitnica je odgovorna za proizvodnjo hormonov. S pomočjo hormonov, ki jih proizvaja, je ščitnica koristna za skoraj vse presnovne procese v telesu.

Poleg tega ščitnica uravnava tudi energijo v telesu, telesno temperaturo in rast telesnih tkiv. Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, vplivajo tudi na delo drugih organov, kot so srce, prebava, mišice in živčni sistem.

Težave s ščitnico povzročajo bolezni

Tako kot različni drugi organi v telesu lahko tudi delovanje ščitnice moti, kar povzroča težave. Ta motnja se pojavi, ko v vašem telesu pride do neravnovesja ščitničnih hormonov, kar nato povzroči bolezni ščitnice.

Bolezen ščitnice se pojavi, ko pride do motenj v delovanju ščitnice na vratu, ko proizvaja hormone. Da, včasih lahko proizvodnja hormonov, ki jo proizvaja ta ena žleza, postane premalo aktivna (hipotiroidna žleza), tako da ni dovolj za proizvodnjo hormonov. Ali obratno, ta žleza je lahko preveč aktivna (hipertiroidna), tako da proizvaja preveč hormona.

Če tega stanja ne zdravimo pravilno, lahko to zagotovo povzroči otekanje ščitnice na vratu. Čeprav jo lahko doživi vsak, je ta bolezen, ki napada ščitnico, pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Zaradi učinkov ščitnice se lahko počutite neprijetno. Samo večino stanj zaradi motenj ščitnice je mogoče pravilno zdraviti, če jih diagnosticiramo in pravilno zdravimo.

Vzroki za bolezni ščitnice

Bolezni ščitnice na splošno povzroča neustrezna tvorba hormonov, ki jih te žleze proizvajajo za opravljanje svoje funkcije.

Ko ščitnica na vratu ne proizvaja dovolj hormonov, lahko v telesu pride do motenega ravnovesja kemičnih reakcij. Vzrokov je več, vključno z avtoimunskimi boleznimi, zdravili za hipertirozo, radioterapijo, operacijo ščitnice in nekaterimi zdravili.

Hormona, ki ju proizvaja ščitnica, sta trijodotironin (T3) in tiroksin (T4). Ta dva hormona močno vplivata na vaše zdravje in vplivata na vse vidike presnove.

Hormoni, ki jih v vratu proizvaja ščitnica, so odgovorni tudi za uravnavanje uporabe maščob in ogljikovih hidratov v telesu, pomagajo nadzorovati telesno temperaturo, vplivajo na vaš srčni utrip in pomagajo uravnavati proizvodnjo beljakovin.

Bolezni ščitnice lahko povzročijo tudi okužbe, na primer virusi ali bakterije, ki delujejo enako kot protitelesa. Posledično bo ta virusna ali bakterijska okužba povzročila vnetje ščitnice.

Po drugi strani pa je znano, da zdravila, kot sta interferon in amiodaron, povzročajo poškodbe ščitničnih celic, kar vodi do bolezni ščitnice.

Poleg tega ščitnico, ki prekomerno proizvaja ali ima preveč aktivnih hormonov (hipertiroidizem), pogosto povzročajo Gravesova bolezen, toksična multinodularna golša, toksični adenom in različne druge bolezni.

Kakšni so simptomi bolezni ščitnice?

Glede na prvotni vzrok obstajajo različni simptomi bolezni ščitnice, in sicer:

Hipertiroidizem

Simptome bolezni ščitnice zaradi hipertiroidizma delimo na dva, in sicer na splošne simptome in simptome, značilne za organe, v katerih deluje ta hormon.

Pogosti simptomi hipertiroidizma so nezadostna odpornost na vroč zrak, utrujenost, povečan vrat, izguba teže, pogosta lakota, pogosto odvajanje blata.

Medtem pa specifični simptomi hipertiroidizma vključujejo:

• Prebavni sistem: veliko hrane, žeja, bruhanje, težave pri požiranju, povečane bezgavke.
• Reproduktivni sistem: motnje menstrualnega ciklusa, zmanjšan libido, neplodnost, ginekomastija pri moških.
• Koža: prekomerno potenje, mokra koža, izpadanje las.
• Psihični in živčni: nestabilni, razdražljivi, težave s spanjem, tresenje rok.
• Srce: palpitacije srca, motnje srčnega ritma, hipertenzija, srčno popuščanje.
• Mišično-kostni sistem: utrujenost, bolečine v kosteh, osteoporoza.

Pri hipertiroidizmu, ki ga povzroča Gravesova bolezen, običajno najdemo druge simptome, kot so otekanje golenic, štrleče očesne jabolke, slabši vid, dvojni vid in lezije na očesni roženici.

Hipotiroidizem

Simptomi hipotiroidne bolezni se lahko razlikujejo glede na resnost. Vendar se na splošno simptomi hipotiroze razvijajo počasi, pogosto več let.

Sprva morda ne boste opazili simptomov hipotiroidizma, kot sta utrujenost in povečanje telesne mase. Vendar pa se bodo presnovni procesi dalj časa upočasnili. Ko se to zgodi, boste čedalje bolj jasno čutili simptome.

Simptomi hipotiroidizma lahko vključujejo utrujenost, večjo občutljivost na hladen zrak, zaprtje, suho kožo, otekanje obraza, hripavost, mišično oslabelost, povišano raven holesterola, bolečine v mišicah, otrdelost, oteklost ali otrplost sklepov, neredne menstruacije in močnejši občutek, redčenje las. , upočasnjen srčni utrip, depresija ali težave s spominom.

Če hipotiroidizma ne zdravite, se bodo vaši znaki in simptomi poslabšali. Stimulacija ščitnice za sproščanje več hormonov lahko povzroči otekanje ščitnice (golša).

Poleg tega boste postali tudi pozabljivi, počasni v razmišljanju ali se boste počutili pod stresom.

Neprekinjen hipotiroidizem, sicer miksemedem, je redek, kadar pa se pojavi, je lahko smrtno nevaren. Simptomi vključujejo nizek krvni tlak, zmanjšano dihanje, padec telesne temperature, počasen odziv in celo komo. V skrajnih primerih je lahko miksedem usoden.

Oteklina ščitnice

Oteklina ščitnice v vratu, znana kot golša, je običajno neboleča. Drugi simptomi golše so odvisni od bolezni ščitnice, ki jo povzroča. Pa naj gre za hipotiroidno ali hipertiroidno.

Značilnosti povečane ščitnice zaradi hipotiroidizma vključujejo:

• Šepanje
• Povečanje telesne mase z zmanjšanim apetitom
• Ne prenese mraza
• Suha koža in izpadanje las
• Pogosto se počutite zaspani
• Zaprtje (težave z iztrebljanjem)
• Čustva so nestabilna in pogosto pozabljena
• Zmanjšana vidna funkcija
• Funkcija sluha se je zmanjšala

Medtem značilnosti povečane ščitnice zaradi hipertiroze vključujejo:

• Izguba teže
• Ni toplotno odporen
• Tesnobni občutki
• Pogosto se počutite živčni
• Tremor (nehoteno vibriranje okončin, običajno najbolj jasno vidno v rokah)
• Hiperaktivna

Če želite ugotoviti, ali obstaja hipotiroidna ali hipertiroidna bolezen, so potrebni nadaljnji testi za preverjanje ravni hormonov, ki jih v vratu proizvaja ščitnica. Goiter zahteva zdravljenje, od jemanja zdravil za ščitnico do operacije. Goiter ne mine sam od sebe.

Različno otekanje ščitnice in bezgavk

Izgube v vratu običajno nastanejo zaradi otekanja ščitničnih žlez v vratu in bezgavk. Kako pa razlikovati med oteklinama?

Oteklina ščitnice

Oteklina ščitnice je kepa, ki je običajno trdna ali napolnjena s tekočino. Na splošno nastanek ščitničnih žlez v vratu povzroča več dejavnikov, in sicer:

• Pomanjkanje joda
• Prekomerno razraščanje ščitničnega tkiva
• Cista ščitnice
• Rak ščitnice
• Kronično vnetje ščitnice (tiroiditis)

Cmok, ki je posledica povečane ščitnice, se običajno nahaja na sredini vratu, kot Adamovo jabolko pri moških. Na splošno so majhne in se ob dotiku ne počutijo, ker se nahajajo v tkivu ščitnice ali pa so zelo globoko v žlezi.

Značilnost grudice ščitnice je, da se premika skupaj s procesom požiranja. To je zato, ker se žleze pritrdijo na hrustanec, ki deluje kot pogoltne. Gibanje grudice je običajno od spodaj navzgor.

Otekle bezgavke

Bezgavke so del imunskega sistema, ki pomaga telesu v boju s tujki. Vstop tujih predmetov lahko moti zdravje telesa, kot so virusi ali bakterije. Poleg tega bezgavke zagotavljajo tudi bele krvne celice za boj proti tem virusom ali bakterijam.

Grudice v vratu zaradi bezgavk se običajno pojavijo zaradi nekaterih bakterijskih ali virusnih okužb. Običajno se oteklina pojavi v bližini okuženega dela telesa. Na primer, otekanje vratu običajno povzroči okužba žrela.

Poleg tega lahko otekanje bezgavk povzročajo tudi avtoimunske bolezni, kot so lupus, revmatoidni artritis in rak.

Drugi pogoji, ki lahko povzročijo tudi otekle bezgavke, so poškodbe ali uporaba nekaterih zdravil, kot je dilantin (zdravilo za preprečevanje malarije).

Otečene bezgavke se lahko poleg vratu pojavijo tudi v dimljah, pazduhah, pod čeljustjo in za ušesi.

Grudice, ki jih povzročajo otekle bezgavke, se običajno nahajajo na desni ali levi strani vratu. Običajno je velikost graha ali fižola, celo večja. Na splošno je ta kepa od zunaj precej vidna in se ob dotiku počuti.

Poleg tega so drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, izcedek iz nosu, vneto grlo, bolečina v ušesih, vročina in utrujenost.

Grudice bezgavk na vratu nastanejo zaradi določenih stanj, kot so:

• Vneto grlo
• Ošpice
• Okužba ušes
• Okužba zob
• Tuberkuloza
• Sifilis
• Toksoplazma
• Limfom (limfni rak)

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če imate tudi naslednje simptome:

• Cmok ne izgine niti po tednih
• Težave z dihanjem
• Nočno potenje
• Izguba teže
• Šibkost ali izguba občutka okoli otekline
• Možnosti zdravljenja bolezni ščitnice

Zdravljenje bolezni ščitnice

Sledijo različne možnosti zdravljenja za zdravljenje bolezni ščitnice:

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem je življenjsko stanje. Pri mnogih ljudeh lahko zdravila za ščitnico pomagajo zmanjšati ali lajšati simptome.

Hipotiroidizem je mogoče zdraviti z uporabo levotiroksina (Levothroid, Levoxyl). Gre za sintetično zdravilo ščitnične žleze iz hormona T4, ki posnema delovanje ščitničnega hormona, ki ga običajno proizvaja vaše telo.

To zdravilo je zasnovano za obnovo uravnotežene ravni ščitničnega hormona v krvi. Ko se raven hormonov normalizira, simptomi hipotiroze običajno izginejo ali vsaj postanejo veliko bolj obvladljivi.

Po začetku zdravljenja lahko mine nekaj tednov, preden začnete čutiti olajšanje. Za spremljanje napredka boste potrebovali dodatne krvne preiskave. Vi in vaš zdravnik boste skupaj našli načrt odmerjanja in zdravljenja, ki najbolje ustreza vašim simptomom.

V večini primerov bodo morali ljudje s hipotiroidizmom to zdravilo ostati do konca življenja. Vendar ne boste še naprej uporabljali enakih odmerkov. Da bi zagotovil, da zdravila za ščitnico še vedno delujejo pravilno, mora zdravnik vsako leto preizkusiti raven TSH (ščitnični stimulirajoči hormon).

Če koncentracija v krvi pokaže, da zdravilo ne deluje, kot bi moralo, bo zdravnik prilagodil odmerek, dokler ne dosežete hormonskega ravnovesja.

Neželeni učinki tega zdravljenja so redki. Če pa uporabite preveč ščitničnega hormona, se vam lahko pojavijo omotica, razbijanje srca in težave s spanjem.

Nosečnice bodo morda morali nadomestiti ščitnico do 50 odstotkov. Približno 4 do 6 tednov traja, da se učinki začetnega odmerka ali spremembe odmerka pokažejo v laboratorijskih testih.

Hipertiroidizem

Hipertiroidizem lahko zdravimo z jodom (radioaktivni jod), zdravili proti ščitnici ali kirurškim posegom (tiroidektomija). Tudi s prehranskimi spremembami.

Radioaktivni jod

To zdravilo lahko uniči del ščitnice in nadzoruje simptome hipertiroidizma. Raven radioaktivnega joda, uporabljenega v tem zdravilu, je dovolj nizka, zato vam ni treba skrbeti, da boste poškodovali celotno telo.

Prednosti tega zdravljenja so hitra in enostavna uporaba ter nizka stopnja ponovitve. Pomanjkljivost je, da se lahko po terapiji pojavi do 50 odstotkov ponovitev hipertiroidne žleze.

To zdravljenje ni priporočljivo za nosečnice ali tiste, ki načrtujejo nosečnost v naslednjih 6 mesecih. Ker lahko škoduje razvoju plodove ščitnice.

Poleg tega lahko bolniki uporabljajo zdravila proti ščitnici za nadzor hipertiroze v 6 tednih do 3 mesecih.

Zdravila proti ščitnici

Zdravila za ščitnico za nadzor hipertiroze so tirostatiki. To antitiroidno zdravilo zavira sintezo ščitničnih hormonov in zavira avtoimunske učinke.

Dajanje tega zdravila je sprva v največjem odmerku ali klinično primerno, nato pa zmanjšano na najnižji odmerek, pri katerem je ščitnični hormon še vedno v mejah normale.

Neželeni učinki tega zdravila so izpuščaji na koži, srbenje, alergije, bolečine v mišicah in bolečine v sklepih.

Primeri zdravil proti ščitnici vključujejo propiltiouracil (PTU), metimazol, karbimazol.

Operacija ščitnice (tiroidektomija)

Operacijo ščitnice lahko opravimo v celoti ali delno. Če imate katerega od naslednjih primerov, je potrebna operacija ščitnice:

• Huda hipertiroidizem pri otrocih.
• Ne postane boljše z radioaktivnim jodom, zdravili proti ščitnici ali drugimi zdravili za ščitnico in drugimi zdravljenji.
• Oteklina ščitnice povzroča močno otekanje oči.
• Oteklina povzroča težave z dihanjem ali težave pri požiranju.
• Zahteva hitro okrevanje, kot so nosečnice, matere, ki načrtujejo nosečnost v 6 mesecih, ali osebe z nestabilno srčno boleznijo.

Druga zdravila za ščitnico, ki se dajejo za hipertirozo, so zaviralci beta. To zdravilo deluje za zmanjšanje simptomov hipertiroidizma, kot so palpitacije, tresenje rok in drugi. Primeri teh zdravil sta propranolol in metoprolol.

Dieta za hipertiroidizem

Ljudje, ki imajo več značilnosti ščitnice in imajo otekanje zaradi hipertiroidizma, se lahko zdravijo z zdravo prehrano.

Zdrava prehrana za hipertiroidizem vključuje uživanje hrane z visoko vsebnostjo kalcija (brokoli, mandlji, ribe, okra); živila z visoko vsebnostjo vitamina D (sardele, olje iz polenovke, losos, tuna in gobe); živila z visoko vsebnostjo magnezija (temna čokolada, mandlji, indijski oreščki, cela zrna); in živila, ki vsebujejo selen (gobe, rjavi riž, kuaci, sardele).

Hipertiroidizem otežuje absorpcijo kalcija v telesu. Če kalcija ni, kosti postanejo dovzetne za krhkost in tveganje za osteoporozo lahko povzroči krhkost kosti in osteoporozo.

Vitamin D lahko telesu pomaga, da lažje absorbira kalcij iz hrane. Vnos vitamina D za telo lahko dobite tudi z sončenjem zjutraj. Ker večina vitamina D nastane v koži z absorpcijo sončne svetlobe.