Kazalo:
- Kaj je grenivka?
- Vsebnost furanokumarina v grenivki je nevarna aktivna snov
- Seznam zdravil, ki so nevarna, če se jemljejo z grenivko
- Kaj pa druge vrste agrumov? Je varno?
Obstaja nekaj pijač ali živil, ki jih ne bi smeli uživati skupaj z zdravili. To je zato, ker lahko kemične interakcije med zdravili in hrano povzročijo neučinkovitost ali pa sprožijo nevarne neželene učinke, ki postanejo orožje za vaše zdravje. Grenivka je eno izmed živil, ki se jim morate izogibati, če jemljete zdravila.
Kaj je grenivka?
Dobesedno grenivka pomeni grozdje. A grenivka ni grozdje. Tudi videz se precej razlikuje od sladko vijoličnega sadja. Grenivka je velik citrusen z oranžno lupino z rdeče-vijoličnim mesom, ki ima kislo-kiselkast okus, rahlo sladek, a tudi rahlo grenak. To sadje z Barbadosa je posledica nenamernega križanja vrst sladke pomaranče in grenivke.
Grenivka je dober vir vitamina C in vsebuje dovolj kalija, ki ga telo potrebuje za pravilno delovanje. Zakaj pa ne bi s svojim zdravilom vzeli grenivke?
Vsebnost furanokumarina v grenivki je nevarna aktivna snov
Da bi zdravila lahko učinkovito delovala, morajo imeti možnost nemotenega kroženja v krvnem obtoku. K temu pripomore prisotnost beljakovin v telesu, ki razgrajujejo in prenašajo zdravila, da olajšajo absorpcijo zdravil.
No, grenivka vsebuje furanokumarin, ki blokira ta encim. Posledično se lahko snovi v zdravilu absorbirajo preveč ali celo zelo malo v krvni obtok. Zdravilo lahko ostane v telesu prehitro ali predolgo. Zdravila, ki se prehitro razgradijo, ne bodo imela časa delovati. Po drugi strani pa se zdravila, ki ostanejo predolgo v telesu, lahko spremenijo v toksine, ki povzročajo nevarne zaplete.
Poleg tega furanokumarin tudi povzroči, da se koncentracija v krvi zviša hitreje in višje kot običajno, v nekaterih primerih pa je lahko nenavadno visok krvni tlak nevaren. In treba je omeniti, da je furanokumarin v grenivkinem soku naravna kemikalija. Tako bo vedno prisoten v vseh različicah sadnih jedi, vključno s svežimi sokovi, zamrznjenimi koncentrati in polnim sadjem. Vse te oblike grenivkinega soka lahko povzročijo interakcije, če jih jemljemo z nekaterimi zdravili.
"Jemanje 1 tablete zdravila in kozarec grenivkinega soka je enako kot jemanje 20 tablet zdravila s kozarcem vode. To je nenamerno preveliko odmerjanje. Zato ni presenetljivo, zakaj je to lahko strupeno za vaše telo, "je dejal David Bailey, klinični farmakolog z raziskovalnega inštituta za zdravje Lawson v Londonu, ki ga je navedel Detik Health. Visoke koncentracije zdravil v krvi lahko povzročijo poškodbe ledvic, prebavne krvavitve, dihalno odpoved, supresijo kostnega mozga in smrt.
Nevarne interakcije se lahko pojavijo tudi, če uživate grenivkin sok ali druge oblike nekaj ur pred in po jemanju zdravila. Vzemimo na primer zdravilo simvastatin. Če jemljete skupaj s kozarcem grenivkinega soka enkrat na dan tri dni, lahko koncentracijo zdravila podvojite za 330% več, kot če jo pijete z navadno vodo. To lahko povzroči življenjsko nevarne mišične poškodbe, imenovane rabdomioliza.
Tveganje interakcije se lahko pojavi celo do 3 dni po jedi ali pitju grenivkinega soka. Zato se morate med jemanjem nekaterih zdravil izogibati ali omejiti uživanje grenivke v kakršni koli obliki.
Seznam zdravil, ki so nevarna, če se jemljejo z grenivko
Interakcije z zdravili in hrano se lahko pojavijo pri peroralnih zdravilih na recept in brez recepta, vključno z antacidi, vitamini in dodatki železa. Skupno obstaja več kot 85 zdravil, ki lahko sprožijo nevarne reakcije, če jih jemljete z grenivko.
Primeri več vrst zdravil, ki lahko vplivajo na grenivke, so:
- Nekatera statinska zdravila za zniževanje holesterola, kot so Zocor (simvastatin), Lipitor (atorvastatin), lovastatin in pravachol (pravastatin)
- Nekatera zdravila za zniževanje krvnega tlaka, kot sta Nifediac in Afeditab (oba spadata v razred nifedipina); felodipin, nimodipin in nisoldipin
- Nekatera zdravila za zavrnitev presaditve organov, kot sta Sandimmune in Neoral (oba spadata v razred ciklosporina)
- Nekateri anti-anksiozni in antidepresivi, kot so BuSpar (buspiron) ali benzodiazepini, diazepam (Valium), alprazolam (Xanax)
- Nekatera antiaritmična zdravila, kot sta Cordarone in Nexterone (oba spadata v razred amiodarona)
- Nekateri amfetamini, kot sta dekstroamfetamin in levoamfetamin (Dexedrine, Adderall)
- Nekateri antihistaminiki, na primer feksofenadin
- Zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije, kot je Viagra (sildenafil)
- Sredstva proti bolečinam, kot sta oksikodon in acetaminofen (paracetamol)
- Druga zdravila so zdravila proti okužbam, zdravila proti raku, zdravila za srce in zdravila za okužbo sečil
Kaj pa druge vrste agrumov? Je varno?
Grenivke pogosto gojijo v ZDA, v Indoneziji pa morda niso dovolj pogoste. Vendar ima lahko več drugih družin citrusov podobne učinke, kot je npr Pomelo (pomelo), apno, in sladka pomaranča (Sevilja); Čeprav tega sadja niso podrobno preučevali, je treba zanje uporabiti tudi smernice za grenivke. En zdravniški pregled pacientom svetuje, naj se izogibajo vsem pomarančam. Druga potencialna težava je, da nekateri končni izdelki s hrano in pijačo vsebujejo izvlečke grenivke, vendar na seznamu sestavin niso navedeni.
Zato morate med jemanjem zdravil vedno varno ravnati. Če ne veste, ali zdravilo, ki ga uporabljate, komunicira z grenivko, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Zdravniki običajno predpišejo druga zdravila, ki niso v interakciji s tem sadjem.