Bernstein: testni postopek in kako brati rezultate & bull; zdravo zdravo

Definicija

Kaj je bernstein?

Požiralnik ali požiralnik se razteza od spodnjega dela grla do želodca. Na koncu požiralnika je mišična zaklopka ali zapiralka, imenovana spodnji požiralnik. Spodnji ezofagealni sfinkter se odpre, da hrana in slina vstopijo v želodec. Sfinkter se odpre le za nekaj sekund in nato spet zapre, da se vsebina želodca ne dvigne v požiralnik.

Zgaga se pojavi, ko ventil ni pravilno zaprt. Motnje delovanja mišic zaklopke ali spodnjega ezofagealnega sfinktra so lahko posledica šibkosti mišic ali sprostitve mišic zaklopke ali zapiralke. Motnja lahko povzroči, da se kislina v želodcu dvigne v požiralnik, kar povzroči pekoč občutek v prsih.

Bernsteinov test se uporablja za simulacijo simptomov zgage ali pekočega občutka v prsih. Test je namenjen reprodukciji simptomov, ko se kislina iz želodca dvigne v požiralnik. Ta test je znan tudi kot kislinski perfuzijski test.

Kdaj naj grem na bernstein?

Bernsteinov test se običajno uporablja za diagnosticiranje gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD). Ta test se izvaja skupaj z drugimi testi, da se ugotovi vzrok zgage. Ta test lahko tudi izključi zgago kot vzrok za druge simptome.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj moram vedeti, preden se lotim bernsteina?

Danes se Bernsteinov test redko uporablja. Zdravniki pogosteje uporabljajo druge teste za simptome bolezni refluksa kisline, na primer 24-urni test pH požiralnika.

Proces

Kaj naj naredim pred bernsteinom?

Za pripravo na test požiralnika:

izogibajte se jemanju antacidov (npr. Tumov ali Rolaidov) 24 ur pred testom
upoštevajte zdravnikova navodila, tako da pred testom vzamete zdravila za zniževanje kisline, kot sta famotidin (Pepcid) ali omeprazol (Prilosec)
izogibajte se pitju alkohola ali kajenju 24 ur pred testom
obvestite svojega zdravnika, če imate druge težave, kot so razširitev krvnih žil požiralnika (krčne žile požiralnika), srčno popuščanje ali druge bolezni srca

Kaj je postopek bernsteina?

Najprej si v nosnico vstavite tanko mazano cevko, nato pa po hrbtu v požiralnik. Nazogastrično sondo vodijo nosni kanali do želodca. Po tem se v epruveto vstavi raztopina klorovodikove kisline, ki ji sledi raztopina soli. Ta postopek bo izveden večkrat.

Vprašani boste, ali med testom čutite pekoč občutek ali nelagodje. Niso vam povedali, katera rešitev se preskuša. Namen tega testa je ugotoviti vzrok bolečine.

Solna raztopina je običajno neboleča. Raztopine kisline lahko povzročijo bolečino, če požiralnik poškoduje želodčna kislina. Bernsteinov test lahko povzroči zadušitev ali bruhanje, vendar nima nadaljnjih učinkov. Uporabljena raztopina klorovodikove kisline je zelo lahka.

Kaj naj naredim po Bernsteinu?

Po pregledu bo zdravnik razložil rezultate testa. Če bolečino povzroča klorovodikova kislina, imate morda GERB. Za natančnejšo diagnozo so potrebni drugi testi. Ti testi vključujejo:

spremljati pH vrednosti požiralnika 24 ur (test kislosti v želodcu)
pogoltne barij (najti radiološke dokaze o poškodbi požiralnika)
endoskopija požiralnika, želodca, tankega črevesa (neposredna vizualizacija zgornjih prebavil)
ezofagealna manometrija (iskanje nepravilnosti v gibljivosti požiralnika).