Kožni rak: simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija

Kaj je kožni rak?

Kožni rak je kožna bolezen, ki jo povzroča nenadzorovana rast kožnih celic. Do tega stanja pride, kadar poškodba DNA na kožnih celicah sproži mutacijo ali genetsko napako. Posledično se kožne celice hitro razmnožujejo in tvorijo maligne tumorje.

Ta bolezen najpogosteje prizadene predele kože, izpostavljene soncu. Vendar pa lahko ta vrsta raka prizadene tudi območja, ki so zaprta ali so redko izpostavljena sončni svetlobi. Obstajajo tri glavne vrste kožnega raka, in sicer bazocelični karcinom, ploščatocelični karcinom in melanom.

Tveganje za kožni rak lahko zmanjšate tako, da se izognete izpostavljenosti ultravijoličnemu (UV) sevanju. Preverjanje kože in občutljivost na sumljive spremembe lahko pomagajo odkriti bolezen v najzgodnejših fazah. Zgodnje odkrivanje vam daje tudi veliko možnosti, da si opomorete od te zdravstvene težave.

Kako pogost je kožni rak?

Kožni rak je zelo pogost. Ta bolezen lahko prizadene ljudi vseh barv kože, od svetle do temne kože.

Od treh vrst najbolj napadajo bazalne in ploščatocelične celice. A brez skrbi, to zdravstveno težavo lahko obvladujemo z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi kožnega raka?

Kožni rak raste na koži, ki je izpostavljena soncu, vključno na lasišču, obrazu, ustnicah, ušesih, vratu, prsih, rokah in rokah ter na nogah pri ženskah.

Lahko pa nastane tudi na območjih, ki so redko izpostavljena, na primer na dlaneh, pod nohti prstov na rokah ali nogah in na področju genitalij.

Sledijo različni simptomi in znaki kožnega raka glede na vrsto:

Bazalnocelični karcinom

Ta vrsta raka se običajno pojavi na predelih telesa, izpostavljenih soncu, kot so vrat ali obraz. Bazalnocelični karcinom se na splošno kaže s simptomi, kot so:

• Neravnina z voščenim videzom je rahlo sijoča.
• Ploske poškodbe so mesnato ali rjave kot brazgotine.
• Ponavljajoče se krvave rane ali kraste.

Ploščatocelični karcinom

Ta vrsta raka se pojavlja tudi na soncu izpostavljenih predelih telesa, kot so obraz, ušesa in roke. Temnopolti ljudje pa pogosto prebolevajo to vrsto raka na območjih, ki niso izpostavljena sončni svetlobi.

Pojav tega raka običajno zaznamujejo:

• Močni rdeči vozlički ali izbokline.
• Ravne lezije z luskasto in skorjasto površino.

Melanom

Melanom je vrsta raka, ki se lahko razvije v katerem koli delu telesa, vključno z madeži. Pri moških se ta rak običajno pojavi na obrazu ali zgornjih predelih telesa.

Medtem ko se pri ženskah ta rak najpogosteje razvije v nogah. Pri moških in ženskah pa lahko melanom napada kožo, ki ni izpostavljena sončni svetlobi.

Za lažje prepoznavanje so tu različni znaki in simptomi melanoma:

• Velike rjave lise s temnejšimi pegami.
• Moli, ki spreminjajo barvo ali velikost.
• Majhne lezije z nepravilnimi mejami in območja, ki so videti rdeče, roza, bele, modre ali modro-črne.
• Boleče lezije, ki srbijo ali pečejo.
• Temne lezije na dlaneh, podplatih, konicah prstov ali prstov, sluznicah, ki prekrivajo usta, nos, nožnico ali anus.

Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj k zdravniku?

Če opazite kakršne koli spremembe na koži, ki so videti zaskrbljujoče, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Počasi, vseh sprememb na koži ne povzroča rak.

Seveda pa morate to preveriti, da ugotovite jasno stanje. Zdravnik bo preučil spremembe na koži in ugotovil vzrok.

Vzrok

Kaj povzroča kožni rak?

Obstaja močan sum, da sončno sevanje in napake mutacij v celični DNA povzročajo kožni rak. Zaradi mutacij celice rastejo izpod nadzora in tvorijo množico rakavih celic.

Celice raka običajno začnejo rasti v zgornjem sloju kože ali povrhnjice. Povrhnjica ima tri glavne vrste celic, in sicer:

• Skvamozne celice se nahajajo tik pod zunanjo površino in služijo kot notranja plast kože.
• Bazalne celice so pod ploščatoceličnimi celicami in tvorijo nove kožne celice.
• Melanociti se nahajajo na dnu povrhnjice in so odgovorni za zagotavljanje barvnih pigmentov koži.

Rakaste celice, ki rastejo v tej plasti kože, na splošno nastanejo zaradi prekomerne izpostavljenosti ultravijoličnim (UV) žarkom. UV sevanje lahko poškoduje kožne celice, zaradi česar je predhodnica raka. Vendar poleg tega ni gotovo, zakaj lahko rakave celice napadajo tudi zaprto območje.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za kožni rak?

V bistvu lahko to stanje doživi vsak. Vendar pa po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni obstaja veliko dejavnikov ali stanj, ki lahko povečajo tveganje za razvoj ene od teh vrst raka, vključno z:

• Razvrščena svetla barva kože.
• Območja opečene kože, tanke lise na koži, koža se zlahka zarde ali se počuti boleče, če je izpostavljena sončni svetlobi.
• Modra ali zelena barva oči.
• Blond ali rdeča barva las.
• Moli določene vrste ali v velikih količinah.
• Družinska zdravstvena anamneza, povezana s kožnim rakom.
• Osebna anamneza, povezana s kožnim rakom.
• Povečanje starosti.

Če niste prepričani o dejavnikih tveganja, ki jih imate, s posvetovanjem z zdravnikom ni nič narobe. Zdravnik vam bo vsaj pomagal razumeti zdravstveno stanje kože in prispeval k zmanjšanju vseh obstoječih dejavnikov tveganja.

Diagnoza in zdravljenje

Navedene informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticira kožni rak?

Za diagnosticiranje kožnega raka zdravnik običajno pregleda zunanji videz. Poleg tega bo zdravnik vprašal tudi vas in anamnezo vaše družine, zlasti tiste, ki so imeli podobne bolezni. Po tem bo zdravnik opravil različne nadaljnje teste za potrditev diagnoze.

Če zdravnik sumi, da so kožne spremembe rakave, bo naročil biopsijo. Ta test se opravi z odvzemom kože, ki je sumljiva za laboratorijsko testiranje. Z biopsijo lahko ugotovite, ali imate kožni rak ali ne, pa tudi določite njegovo vrsto.

Kakšna so zdravljenja kožnega raka?

V bistvu se kožni rak zdravi glede na vrsto in resnost. Običajno zdravniki opravijo kombinacijo več zdravljenj, da pomagajo ozdraviti to bolezen. Različni postopki zdravljenja kožnega raka, ki se običajno izvajajo, in sicer:

Zamrzovanje (zmrzovanje)

Ta postopek se opravi z zamrzovanjem rakavih celic s tekočim dušikom. Kasneje se odmrlo tkivo po nekaj časa odlepi samo od sebe.

Ekscizijska operacija

Ta postopek je običajno priporočljiv pri vseh vrstah kožnega raka. Običajno bo zdravnik prerezal tkivo raka in nekaj zdrave kože okoli njega.

Operacija Mohs

Ta postopek se uporablja pri raku, ki je obsežnejši, ponavljajoč se in ga je težko zdraviti. Običajno se ta postopek uporablja pri ploščatoceličnem in bazalnem karcinomu.

Med tem postopkom bo zdravnik po plasteh odstranil plast kože, ki jo prizadenejo rakave celice. Zdravnik bo vsako plast kože pregledal pod mikroskopom, dokler ne ostanejo nenormalne celice.

Ta postopek omogoča odstranjevanje rakavih celic, ne da bi v okolico vzeli prevelike količine zdrave kože.

Kemoterapija

Pri kemoterapiji se zdravila uporabljajo za ubijanje rakavih celic. Pri raku, ki je le v plasti povrhnjice, bo zdravnik nanesel kremo ali losjon, ki vsebuje sredstva proti raku.

Medtem se za celice, ki so se razširile na druge dele telesa, uporablja sistemska kemoterapija. To pomeni, da zdravnik dovoli, da se zdravilo pretaka neposredno v telo po IV liniji.

Kiretaža in elektrodetika

Po odstranitvi večine rakavih celic zdravniki pogosto uporabljajo tudi postopke, imenovane kiretaža in elektrodetika. Ta postopek se izvede z uporabo naprave s krožnim nožem za dvigovanje celic in električne igle za uničenje preostalih rakavih celic. Na splošno se ta postopek uporablja za zdravljenje tankih bazalnih ali ploščatoceličnih celic.

Radioterapija

Ta terapija se izvaja z močnimi energijskimi žarki, kot so rentgenski žarki, katerih namen je ubiti rakave celice. Običajno se priporoča radioterapija, kadar rak med operacijo ne more popolnoma izginiti.

Fotodinamična terapija

Ta terapija se izvaja z uničevanjem rakavih celic s kombinacijo laserja in zdravil. Uporabljena zdravila so tista, ki lahko rakave celice naredijo občutljive na svetlobo.

Biološka terapija

Ta terapija se izvaja z uporabo imunskega sistema za ubijanje rakavih celic.

Nega na domu

Katere spremembe življenjskega sloga ali zdravljenje na domu lahko podprete pri zdravljenju kožnega raka?

Poleg tega, da se zdravite z različnimi vrstami zdravil, ki vam lahko pomagajo pri okrevanju po tej bolezni, lahko za pospešitev celjenja pospešite še nekaj stvari. Običajno zdravniki pacientom svetujejo, naj spremenijo svoj življenjski slog. Nekateri med njimi so naslednji.

• Zaščitne kreme uporabljajte na prostem.
• Ob odhodu nosite zaprta oblačila ter kapo in sončna očala.
• Uživanje zdrave, prehransko uravnotežene hrane za krepitev imunskega sistema.
• Zagotavljanje ustreznega počitka za obnovo telesnega stanja.
• Uma ne hranite pred stresom, da se stanje telesa ne poslabša.

Preprečevanje

Kako preprečiti kožni rak?

Za preprečevanje kožnega raka lahko storite več stvari, in sicer:

• Izogibajte se najmočnejšemu popoldanskemu izpostavljanju soncu, od 10. do 16. ure.
• Zaščitne kreme vedno uporabljajte na prostem z zaščitnim faktorjem najmanj 30 in nanesite vsaki 2 uri.
• Pri dejavnostih na prostem, vključno s pokrivali, uporabljajte zaprta oblačila.
• Nosite sončna očala, ki so opremljena z UV zaščito.
• Ne pogosto sončenje za zatemnitev tona kože (strojenje).
• Redno se posvetujte s svojim zdravnikom, še posebej, če imate različne dejavnike tveganja za raka.

Koža je najbolj zunanji in zaščitni del telesa. Zato vedno imejte svoje zdravje, da se izognete različnim boleznim, ki vam lahko škodijo. Eden od učinkovitih načinov preprečevanja je nanašanje kreme za sončenje vsakič, ko greste zunaj hiše.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom, da boste razumeli najboljšo rešitev glede na vaše zdravstveno stanje.