Kazalo:
- Kaj je periferna nevropatija?
- Simptomi periferne nevropatije zaradi kemoterapije
- Zakaj lahko kemoterapija povzroči periferno nevropatijo?
- Še ena stvar, ki pri bolnikih z rakom sproži periferno nevropatijo
- Ali je mogoče preprečiti periferno nevropatijo?
Kemoterapija je eno najpogosteje uporabljenih načinov odstranjevanja rakavih celic. Kljub temu obstaja veliko težav, ki se lahko pojavijo zaradi kemoterapije. Da, učinki kemoterapije so lahko včasih blagi simptomi, ki povzročajo nove težave, kot je periferna nevropatija. Periferna nevropatija je poškodba perifernih živčnih celic v koži, mišicah, sklepih, kosteh in stopalih ter raznih drugih delih telesa.
Dejansko ga ne bodo doživeli vsi bolniki, ki se podvržejo kemoterapiji, to je odvisno od vsakega stanja in vrste danega zdravila. Kakšni so pravzaprav simptomi periferne nevropatije? Kako nevarno je, če bolnik to doživi kot rezultat kemoterapije?
Kaj je periferna nevropatija?
Periferna nevropatija je motnja, ki se pojavi, ko so poškodovani deli perifernih živcev. Periferni živci so del živčnih celic, ki prenašajo signale iz možganov in hrbtenice v različne druge dele telesa.
Običajno se ta motnja pogosto začne s simptomi bolečine in nelagodja v delu telesa, ki ga poškodujejo periferni živci. Veliko stvari lahko povzroči periferno nevropatijo, vendar pogosto učinki kemoterapije.
Simptomi periferne nevropatije zaradi kemoterapije
Poškodbe živčnih celic zaradi kemoterapije se lahko pojavijo na desni ali levi strani telesa. Običajno pa se najprej poškoduje spodnji del telesa, na primer podnožje prstov in se počasi premika do stopal do rok. Nekateri simptomi, ki se lahko pojavijo na začetku poškodbe živčnih celic, vključujejo:
- Ostre bolečine
- Pekoč občutek ali občutek, kot da bi vas udaril električni tok
- Občutek mravljinčenja
- Začeti težave pri opravljanju dejavnosti s preprostimi motoričnimi sposobnostmi, kot so pisanje, tipkanje in nošenje gumbov srajc
- Površina kože je preveč občutljiva
- Zmanjšan telesni refleks
- Tako težko pride do motenj ravnotežja
- Sprememba temperaturne občutljivosti
- Motnje uriniranja
- Zaprtje
- Motnje sluha
- Težave pri požiranju
- Bolečina v čeljusti
Povečana poškodba perifernega živca lahko povzroči resne zdravstvene težave, kot so:
- Paraliza
- Okvara organov
- Pogosto pade
- Težave z dihanjem
- Sprememba srčnega utripa
- Spremembe krvnega tlaka
Ti simptomi se lahko pojavijo od začetka kemoterapije in se z napredovanjem zdravljenja poslabšajo. Pri nekaterih bolnikih se ti simptomi lahko pojavijo le začasno ali celo trajajo mesece, leta in trajajo.
Zakaj lahko kemoterapija povzroči periferno nevropatijo?
Kemoterapija je namenjena ubijanju celic, ki rastejo. Kemoterapevtska zdravila se bodo razširila na vse dele telesa in rakave celice se zaradi tega samodejno uničijo.
Toda na žalost so tudi druge normalne celice, ki rastejo in se razvijajo, poškodovane zaradi narave takšnih zdravil za kemoterapijo. Poškodba živčnih celic je stranski učinek zdravljenja s kemoterapijo.
Težko je vedeti, katere vrste zdravil so najbolj ogrožene za sprožitev kemoterapije, ker vsak, ki jemlje zdravljenje, prejme drugačno vrsto kemoterapije.
Tu je nekaj vrst zdravil za kemoterapijo, ki so povezane s pojavom periferne nevropatije:
- Z albuminom vezan ali nab-paklitaksel (Abraxane)
- Bortezomib (Velcade)
- Kabazitaksel (Jevtana)
- Karboplatin (paraplatin)
- Karfilzomib (Kyprolis)
- Cisplatin
- Docetaksel (Taxotere)
- Eribulin (Halaven)
- Etopozid (VP-16)
- Iksabepilon (Ixempra)
- Lenalidomid (Revlimid)
- Oksaliplatin (eloksatin)
- Paklitaksel (taksol)
- Pomalidomid (pomalist)
- Talidomid (Talomid)
- Vinblastin
- Vincristin (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex)
- Vinorelbin (Navelbine)
Še ena stvar, ki pri bolnikih z rakom sproži periferno nevropatijo
Poleg zdravil za kemoterapijo, ki povzročajo poškodbe perifernih živčnih celic, se lahko nevropatija pojavi tudi sama ali se poveča, če ima oseba z rakom več dejavnikov tveganja, kot so:
- Diabetes
- HIV
- Imajo okužbo
- Imejte skodle
- Doživljanje bolezni obtočil
- Doživljanje poškodb živčnih celic zaradi uživanja alkohola
- Poškodba hrbtenjače
- Izkušnje s pomanjkanjem vitamina B.
Na pogostnost in potek periferne nevropatije pri bolnikih z rakom lahko poleg zdravstvenih razmer vplivajo še:
- Starost
- Druga uživana zdravila
- Družinska anamneza nevropatije
- Kombinacija kemoterapevtskih zdravil
- Odmerjanje in skupni odmerek kemoterapevtskih zdravil
- Pogostost kemoterapevtskih zdravil
Ali je mogoče preprečiti periferno nevropatijo?
Do zdaj ni učinkovitega načina za preprečevanje poškodb perifernih živčnih celic zaradi kemoterapije. Strokovnjaki pa pravijo, da lahko zdrav življenjski slog in uživanje hrane, polne hranilnih snovi, zaščiti periferne živčne celice pred poškodbami.
Pomembno je tudi, da vedno komunicirate s svojim zdravnikom, še posebej, če imate v preteklosti druge kronične bolezni, kot sta sladkorna bolezen ali bolezni srca. Bolezen lahko moti pretok krvi in lahko sproži poškodbe perifernih živčnih celic.
Ljudem, ki bolj ogrožajo razvoj periferne nevropatije, bo odmerek prejetih zdravil za kemoterapijo prilagojen, da bo lažji. Če je tako, boste morda potrebovali več časa, da se zdravite s kemoterapijo.
Toda spet ne oklevajte in se posvetujte z zdravnikom o načrtu zdravljenja in tveganjih. Razlog je v tem, da ima vsak bolnik drugačne pogoje.