Kazalo:
- Opredelitev tonično-kloničnega napada
- Kaj so tonično-klonični napadi?
- Kako pogosti so ti napadi?
- Znaki in simptomi tonično-kloničnih napadov
- Kakšni so simptomi tonično-kloničnih napadov?
- Kdaj k zdravniku?
- Vzroki tonično-kloničnih napadov
- Dejavniki tveganja za tonično-klonične napade
- Diagnostika in zdravljenje tonično-kloničnih napadov
- Preiskave, ki jih je mogoče opraviti za postavitev diagnoze
- Nevrološki pregled
- Ledvena punkcija
- Elektroencefalogram (EEG)
- Test skeniranja
- Test SPECT (računalniško tomografija z enim fotonom)
- Kakšne so možnosti zdravljenja tonično-kloničnih napadov?
- Jemanje zdravil
- Delovanje
- Terapija
- Domača zdravila za tonično-klonične napade
- Preprečevanje tonično-kloničnih napadov
Opredelitev tonično-kloničnega napada
Kaj so tonično-klonični napadi?
Tonično-klonični napad ali napad grand mal je vrsta napadov, ki zajema celo telo, saj vključuje obe strani možganov.
To stanje se zgodi, ko električni signal neprimerno potuje v možgane do mišic, živcev ali žlez vašega telesa. Zaradi nepravilne porazdelitve signalov se lahko mišice tako močno skrčijo, da izgubite zavest.
Ta vrsta napadov ima dve različni stopnji. V tonični fazi se bodo vaše mišice zategnile. Zaradi tega stanja med izvajanjem dejavnosti padete ali izgubite zavest. V klonični fazi se mišice hitro krčijo, kar se imenuje krč.
Običajno ti napadi trajajo 1-3 minute. Če traja dlje kot tokrat, je to nujni znak in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Kako pogosti so ti napadi?
Tonično-klonični napadi (epileptični napadi) so pogosta vrsta napadov. Običajno so ti napadi povezani z epilepsijo (epilepsijo). V nekaterih primerih pa ga lahko povzročijo tudi drugi vzroki, na primer visoka temperatura ali poškodba glave.
Običajno se ti napadi pojavijo pri otrocih v mladosti. Vendar pa redko prizadene otroke, mlajše od 2 let.
Znaki in simptomi tonično-kloničnih napadov
Kakšni so simptomi tonično-kloničnih napadov?
Tonični klonični napadi (epileptični napadi) so stanje, za katerega so značilni simptomi, kot so halucinacije, omotica in težave s čutili (vid, okus in vonj).
Nato se bodo mišice skrčile z drugimi simptomi, kot so:
- Grizenje na licu ali jeziku.
- Stisnite zobe.
- Nekontrolirano uriniranje.
- Težave z dihanjem
- Bleda koža.
Ko je stanje pod nadzorom, bo bolnik pri zavesti ali ima naslednje simptome:
- Osupli.
- Zaspanost in spanje dlje kot običajno.
- Ne spomnim se, kaj se je zgodilo med napadom.
- Glavobol.
- Ena stran telesa oslabi za nekaj minut ali ur.
Obstajajo lahko tudi drugi simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate kakršne koli pomisleke ali vprašanja v zvezi s tem stanjem, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kdaj k zdravniku?
Če opazite zgoraj naštete znake in simptome, takoj obiščite zdravnika. Še posebej, če napad traja več kot 3 minute in ne poznate osnovnega vzroka.
Poročajo s strani klinike Mayo, drugi pogoji, ki zahtevajo obisk zdravnika, so:
- Po končanem prvem napadu je bilo napadov več.
- Po prenehanju napadov se dihanje ali zavest ne vrne.
- Po napadu se telo počuti šibko ali pa ga spremlja visoka temperatura.
- Med napadom pride do poškodbe telesa.
- Ste noseči ali imate sladkorno bolezen.
Vzroki tonično-kloničnih napadov
Vzrok tonično-kloničnih napadov (epileptični napadi) so možganski valovi, ki delujejo nenormalno. Poleg tega so napadi lahko posledica številnih drugih zdravstvenih težav, kot so:
- Poškodba možganov ali okužba možganov.
- Pomanjkanje kisika.
- Kap
- Možganske vaskularne malformacije.
- Možganski tumor.
- Nizka vsebnost natrija, kalcija in magnezija.
Dejavniki tveganja za tonično-klonične napade
Spodaj so navedeni različni dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za tonično-klonične napade (epileptični napadi):
- Družinska anamneza podobnih stanj.
- Poškodbe možganov, kot so poškodbe, možganska kap, okužba in drugi vzroki.
- Imate motnje spanja.
- Zdravstvene težave, ki vplivajo na ravnovesje elektrolitov v možganih.
- Zloraba alkohola ali mamil.
Diagnostika in zdravljenje tonično-kloničnih napadov
Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.
Zdravnik bo pregledal vašo zdravstveno anamnezo in družino ter vprašal o različnih simptomih, ki jih imate. Poleg tega vas bo zdravnik za diagnozo toničnih kloničnih napadov (napadi grand mal) prosil, da opravite vrsto medicinskih preiskav.
Preiskave, ki jih je mogoče opraviti za postavitev diagnoze
Opraviti je mogoče več vrst pregledov, kot so:
Zdravnik preizkusi vaše vedenje, motorične sposobnosti in duševne funkcije, da ugotovi, ali imate težave z možgani in živčnim sistemom.
- Krvni test
Zdravnik vam bo morda vzel vzorec krvi, da preveri znake okužbe, genetske bolezni, raven sladkorja v krvi ali neravnovesje elektrolitov.
Če zdravnik sumi, da je vzrok za napad okužba, boste morda morali za testiranje odvzeti vzorec cerebrospinalne tekočine.
V tem testu EEG zdravnik pritrdi elektrode na lasišče, da preveri električno aktivnost v možganih.
Slikovni testi, kot so CT, MRI, PET skeniranje z namenom odkrivanja lezij v možganih, prisotnosti tumorjev in nepravilnosti v možganih.
Ta test se uporablja za pregled aktivnosti pretoka krvi v možganih, ki se pojavi med napadom.
Kakšne so možnosti zdravljenja tonično-kloničnih napadov?
Sledijo različna zdravljenja tonično-kloničnih napadov (epileptični napadi):
Jemanje zdravil
Obstaja veliko vrst zdravil, ki jih zdravniki predpisujejo za zdravljenje teh vrst napadov, kot so:
- Karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, drugi).
- Fenitoin (Dilantin, Fenitek).
- Valporna kislina (Depakene).
- Okskarbazepin (Oxtellar, Trileptal).
- Lamotrigin (Lamictal).
- Gabapentin (Gralise, Neurontin).
- Topiramat (Topamax).
- Fenobarbital.
V večini primerov zdravniki predpišejo samo eno vrsto zdravil proti napadom. Če pa ni učinkovit, bo zdravnik poskusil kombinacijo zdravil.
Uporaba teh zdravil lahko povzroči neželene učinke, kot so utrujenost, omotica in povečanje telesne mase. Če se pojavijo izpuščaji, spremembe razpoloženja in težave s koordinacijo, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
Delovanje
Če se krč z zdravili ne izboljša, se običajno izvede operacija. Cilj je odstraniti področja možganov, ki doživljajo nenormalne električne signale.
Terapija
Poleg jemanja zdravil in kirurgije se lahko od bolnikov z epileptičnimi napadi zahteva tudi terapija, na primer:
- Stimulacija vagusnega živca
Naprava, implantirana pod kožo prsnega koša, stimulira vagusni živec na vratu in v možgane pošilja signale, ki blokirajo epileptične napade. S stimulacijo vagusnega živca boste morda še vedno morali jemati zdravila, vendar boste morda lahko odmerek znižali.
- Odzivna nevrostimulacija
Med odzivno nevrostimulacijo pripomoček, ki se vsadi na površino možganov ali v možgansko tkivo. Cilj je zaznati napad napadov in poslati električno stimulacijo na zaznano območje, da se napadi ustavijo.
- Globoka možganska stimulacija
Zdravniki vsadijo elektrode na določena področja možganov, da proizvedejo električne impulze, ki uravnavajo nenormalno možgansko aktivnost. Elektrode se pritrdijo na srčni spodbujevalnik, ki je nameščen pod kožo prsnega koša, ki nadzoruje količino stimulacije, ki jo povzroči.
Domača zdravila za tonično-klonične napade
Poleg zdravljenja bolniki s tonično-kloničnimi napadi (epileptični napadi) dobijo tudi oskrbo na domu, vključno z:
- Zdravila jemljite po navodilih zdravnika. Če imate moteče neželene učinke, se posvetujte z zdravnikom. In vedno redno preverjajte zdravje svojega telesa.
- Poskrbite za dovolj spanja, saj lahko pomanjkanje spanja sproži napade s spodbujanjem sprememb električne aktivnosti v možganih. Če imate motnje spanja, se posvetujte z zdravnikom.
- Redno vadite, da ohranite splošno zdravje telesa in pomagate obvladovati stres. Poskrbite, da boste po vadbi tudi dovolj popili in počivali.
- Zdravnik vam lahko priporoči tudi keto dieto za ljudi, ki imajo epileptične napade. Vendar pa mora bolnik pri izvajanju te diete nadzorovati zdravnik ali nutricionist.
Preprečevanje tonično-kloničnih napadov
Način za preprečevanje tonično-kloničnih napadov je poznavanje sprožilcev in njihovo izogibanje. Znano pa je, da niso vsi napadi pravi sprožilec. Nekaj korakov:
- Izogibajte se travmatičnim poškodbam možganov z uporabo motorističnih čelad, varnostnih pasov in avtomobilov, s katerimi ste opremljeni zračne blazine.
- Vedno dobro izvajajte higieno, da se izognete virusnim ali parazitskim okužbam, ki lahko povzročijo napade, kot je epilepsija.
- Sedanje nosečnice sledijo rutinski negi in svetovanju za spremljanje zdravja materinega telesa in ploda.
- Vaš malček bi se moral imunizirati, da prepreči bolezni, ki napadajo centralni živčni sistem in povzročijo krče v telesu.
- Zmanjšajte dejavnike lastnega tveganja za možgansko kap tako, da ohranjate stabilne vrednosti krvnega tlaka in holesterola, redno vadite in opustite kajenje.
